การจัดฟันควบคู่กับการผ่าตัด (Orthognathic Surgery) ใน
บางกรณีการจัดฟันเพียงอย่างเดียวก็ไม่อาจแก้ปัญหาการสบฟันหรือการเรียงตัวกันของฟันที่มีความผิดปกติได้ จึงต้องอาศัยการผ่าตัดขากรรไกรควบคู่ไปกับการจัดฟันด้วย ทั้งนี้ก็เพื่อผลลัพธ์และประสิทธิภาพที่ดียิ่งขึ้น ซึ่งปัญหาที่ต้องอาศัยการจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดนั้น ส่วนมากจะใช้เฉพาะในผู้ที่หน้าไม่ได้สัดส่วน, คางยื่น, คางหดสั้นมาก ๆ, ยิ้มแล้วเหงือกและฟันบนกัดไม่ชนฟันล่าง แต่การผ่าตัดนั้นจะทำในคนไข้ที่หมดการเจริญเติบโตของโครงสร้างกระดูกแล้วเท่านั้น ซึ่งในผู้ชายจะเริ่มที่อายุประมาณ 20 ปี ส่วนในผู้หญิงจะเริ่มที่อายุประมาณ 18 ปี
• ราคาผ่าตัดไม่รวมจัดฟัน : ประมาณ 100,000 – 150,000 บาท (ขึ้นอยู่กับสถานที่จัดฟันเป็นหลัก)

ขั้นตอนการจัดฟันร่วมกับการผ่าตัด
1. จัดฟันก่อนการผ่าตัด จะทำเพื่อปรับตำแหน่งฟันและแกนฟันในแต่ละขากรรไกรให้ถูกต้อง เพื่อที่หลังจากผ่าตัดขากรรไกรที่มีความผิดปกติให้กลับเข้ามาอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมแล้ว ฟันในแต่ละขากรรไกรทั้งสองจะสามารถสบกันได้ ในขั้นตอนนี้จะทำโดยทันตแพทย์จัดฟัน ซึ่งจะใช้เวลาในการรักษาประมาณ 1-2 ปี ซึ่งในระยะนี้อาจทำให้การสบฟันของคนไข้ที่ผิดปกติอยู่แล้วดูรุนแรงมากขึ้น ซึ่งจะได้รับการแก้ไขให้เป็นปกติด้วยการผ่าตัดขากรรไกรในขั้นตอนต่อไป
2. ขั้นตอนการผ่าตัด จะทำโดยทันตแพทย์ศัลยกรรมช่องปากและทำในห้องผ่าตัด การผ่าตัดจะใช้เวลาประมาณ 2-6 ชั่วโมง มีระยะเวลาพักฟื้นประมาณ 7-10 วัน ทันตแพทย์จะทำการผ่าตัดและแก้ไขส่วนของโครงสร้างกระดูกที่มีความผิดปกติให้เป็นปกติ
3. จัดฟันหลังการผ่าตัด ในขั้นตอนนี้จะเป็นการจัดฟันเพื่อแก้ไขรายละเอียดในส่วนของการเรียงตัวของฟัน การสบฟัน ให้มีความเหมาะสมพอดีมากที่สุด ซึ่งจะใช้เวลาในการรักษาประมาณ 1 ปี